98 0 obj << /Linearized 1 /O 102 /H [ 1034 388 ] /L 183992 /E 6203 /N 9 /T 181914 >> endobj xref 98 17 0000000016 00000 n 0000000706 00000 n 0000000800 00000 n 0000000944 00000 n 0000001422 00000 n 0000001596 00000 n 0000001619 00000 n 0000001737 00000 n 0000001883 00000 n 0000002030 00000 n 0000004705 00000 n 0000004902 00000 n 0000005156 00000 n 0000005407 00000 n 0000005486 00000 n 0000001034 00000 n 0000001400 00000 n trailer << /Size 115 /Info 96 0 R /Encrypt 100 0 R /Root 99 0 R /Prev 181904 /ID[] >> startxref 0 %%EOF 99 0 obj << /Type /Catalog /Pages 97 0 R /OpenAction 101 0 R /Outlines 95 0 R >> endobj 100 0 obj << /Filter /Standard /V 1 /R 2 /O (��}�!9ڪ��\\0����]\(V. 1968年、中国から発生し、香港、台湾、シンガポール、東南アジア全域へと広がっていった香港風邪。その後、日本、オーストラリア、米国にも感染は拡大し、世界各地で5万6000人以上の命が失われました。特に香港で爆発的に流行し、6週間で50万人が感染したことから、香港風邪と呼ばれています。ウイルスのタイプはAH3N2型で、現在では免疫を獲得した人が多くなったことで、大流行は引き起こされないものの、年によって流行することがあるようです。, インフルエンザのパンデミックが引き起こされるたびに、多くの犠牲者が出てきました。こうした経験を通じ、予防接種によって事前に免疫を獲得しておくことで感染を予防し、被害を最小限に留める重要性が認識されるようになりました。日本においてその象徴となったのが、集団ワクチン接種です。これは、1977年に予防接種法で制定されたもので、当時は免疫力が弱い小・中学生に対して学校内で集団でのワクチン接種が実施されていました。, しかしながら、この集団ワクチン接種が続いたのは、わずか11年間で、1987年には保護者の同意を得た希望者にのみ実施するよう法律が改正され、さらに1994年には、予防接種法の対象疾病からインフルエンザが削除され、希望者は個別に医療機関へ出向いて接種を受ける、任意接種へと切り替わったのです。, 集団ワクチン接種が行われなくなった大きな理由として、ワクチン接種後にときとして起こる、副反応が問題視されたことが挙げられます。副反応とは、高熱や発疹など、免疫付与以外に起こるワクチン接種後の反応のことで、場合によっては呼吸困難など重篤な症状を引き起こすこともあります。集団ワクチン接種が行われた当時も副反応が報告されていましたが、中には後遺症が残る重篤な副反応を起こしたケースもみられ、国に損害賠償を求める訴訟が起きたこともありました。ワクチン接種を受けることで、感染リスクを下げたり、感染しても重症化を防ぐというメリットが得られた反面、副反応が起こる可能性もあることから、体質や持病などを考慮し、個々の判断でワクチン接種するという現在のスタイルが定着したのです。, 集団ワクチン接種が行われていた頃は、小中学生の接種率は100％に近いものでした。しかし、集団ワクチン接種がなくなったことで、小中学生の接種率は著しく低下したといわれています。副反応による健康被害は減ったかもしれませんが、インフルエンザの流行においても、何か変化はあるのでしょうか。, これについて、興味深い研究結果が報告されています。2001年に米医学誌に掲載されたもので、日本で小中学生の集団ワクチン接種が行われていた期間と、なくなった後の高齢者の死亡率を調べたものです。 %PDF-1.3 %���� こういった理由から、集団ワクチン接種はなくなったものの、ワクチン接種は、感染症から多くの人の健康と命を守る手立てとして有効だといえるでしょう。, 今も昔も、インフルエンザはつらい病気です。しかし、パンデミックをはじめ、積み重ねてきた経験から、人類が獲得した有効な予防の手立てが、ワクチンの接種であるといえます。自分の身はもちろん、まわりの人の健康や命を守るためにも、ワクチン接種を心がけましょう。, 医師・木村眞樹子 1957年～1958年にわたって流行したアジア風邪。香港で発生し、東南アジア、オーストラリアなど世界各地へ感染が広がりました。感染による死亡者は世界各地で150～400万人に及んだと推定されており、日本でも300万人が感染し、約5700人もの命が奪われました。ウイルスのタイプはAH2N2型で、スペイン風邪同様、免疫を持つ人がほとんどいなかったため、大流行に至ったと考えられています。, ●香港風邪（香港インフルエンザ） 無責任にもほどがある！！「はしか、水ぼうそう、おたふく風邪はかかったほうがいい」とフードプロデューサー。, 温泉の効果効能にエビデンスは？ってことより医療費控除の対象になれば色々な効果が！！, ガサガサ、ギトギトの肌がツルツル・ピカピカに！！シャイニングピール体験レポート！！. より長期間の観察での評価として、日本の集団接種を対象として行われた研究がある。日本では1987年まで小中学生を対象としたインフルエンザワクチンの集団接種が行われていた 。 【医師監修】昔の子どもは集団予防接種をしていた？ インフルエンザの今と昔 [インフルエンザ予防について]をご紹介します。消毒用エタノールのトップメーカー、健栄製薬の一般消費者向け製品ページで … インフルエンザの歴史は古く、最古の記録は紀元前412年、”医学の父”と呼ばれるヒポクラテスによって記録されたものだといわれています。医学が未発達であった昔は、インフルエンザによって多くの人命が失われてきました。しかし、先人たちの経験や知恵によって、ワクチンをはじめとする有効な予防法や治療法が開発されたことで、現代、インフルエンザによる死亡者はぐっと減少しています。そこで今回は、過去のインフルエンザ流行の変遷や、その経験から確立されたワクチン接種の有効性について解説します。, インフルエンザウイルスは、抗原性の違いによってさまざまなタイプがあるうえ、変異を繰り返す性質を持ちます。そのため、過去に獲得した抗体がその後もずっと有効であるケースは少なく、もしも免疫を持たない人が多いタイプのウイルスが流行してしまうと、爆発的に感染が広がってしまう恐れがあるのです。実際、過去には世界的な大流行”パンデミック”が引き起こされたことがあります。代表的な過去の事例をみてみましょう。, ●スペイン風邪（スペインインフルエンザ） 都内大学病院､KDDIビルクリニックで循環器内科および内科として在勤中｡内科･循環器科での診察､治療に取り組む一方､産業医として企業の健康経営にも携わっている｡総合内科専門医｡循環器内科専門医｡日本睡眠学会専門医｡ビジョントレーニング指導者１級資格｡, 普通の風邪とは異なり、高熱や関節痛など全身に症状が現れるインフルエンザは感染力も非常に高く急激に発症します。インフルエンザに感染しない為には、事前の予防対策が重要。お子様や高齢者の方など年齢や性別を問わず猛威を振るう為、それに伴った手洗いやうがいをはじめとした、インフルエンザの様々な予防対策方法について知ることが大切です。, 感染症には様々な種類が存在し、ノロウイルスなどの感染症を患うと吐き気・嘔吐・下痢・腹痛などといった症状を発症することがあります。また、人から人へと感染していく為、お子様や身内の方が感染した際にはしっかりと予防対策をしないとすぐに自分自身に感染してしまうことも。ノロウイルスなどを中心とした、感染症の身近な予防対策方法についてご紹介します。, 暮らしに役立つ情報を動画でわかりやすくご紹介します。毎日のお料理が楽しくなるレシピ動画や、お掃除のヒントになるようなお役立ち動画などをご紹介します。, 手ピカジェル、手ピカジェルプラスといった、手ピカジェルシリーズやノロパンチなど健栄製薬の製品ブランドサイトをご紹介いたします。. 第一次世界大戦中だった1918年春～1919年春にかけて、3波にわたって世界中に大流行したスペイン風邪。当時の世界人口は18～20億人であると推定されていますが、その3割近くである5億人以上が感染し、死者は5000万人以上にも及んだと見積もられています。日本では1918年11月～1921年7月までの約3年にわたり、全国的に流行しました。人口の約半数にあたる約2400万人が感染し、約38万人が命を失ったと報告されています。, 人類の疫学史上でも類をみないほど甚大な被害をもたらしたスペイン風邪。流行当時は病原体の解明がなされていませんでしたが、後の調査で、A型インフルエンザウイルス（H1N1亜型）であることが判明しました。当時、このウイルスに対する免疫を持つ人が少なかったことに加え、病原性も強いウイルスであったことから、大流行を引き起こしたと考えられています。, ●アジア風邪（アジアインフルエンザ） Copyright©2010-2016 KENEI Pharmaceutical Co.,Ltd. Copyright (C) gohongi-clinic. ・美容に関する悩みなら、ご気軽にご相談ください・無料カウンセリング前のご相談も行っています。・完全予約制となりますので、必ずお電話ください, 以前から感染症のワクチンって自分を守るだけじゃなくて、体質的な理由などでワクチン接種できない人に感染症が移らないという面もあるんだよ、と伝えてきました。予防接種は, の二つの目的があるのです。以前は2の集団の健康のために、学校で予防接種の集団接種が行われていたことをご記憶の方も多いと思います。副反応問題に関して特に重篤な後遺症が残ってしまったために国に損害賠償を求める訴訟が増えたことにより、国側が弱気になったため、強制的な集団接種は行われなくなりました。, という非常に興味深い、下手すりゃ反ワクチン派が猛攻撃してくるような良記事が掲載されています。, この中で都内のある小学校の24年間に渡る調査結果が紹介されています。この小学校は超有名私立学校であり、女性誌等が「芸能人の誰々の子供がお受験」とか「あのスポーツ選手の息子が合格」とか、どうでもいいゴシップで取り上げられることが多いです。, 実はこの有名私立小学校、健康面のデータ蓄積に以前から力を入れており、関連大学の医学部併設の健康管理センター（？）でデータの解析を行なっていました。そこで研究された医学論文がハフィントンポストで提示されたデータです。論文は「Influenza Vaccination of Schoolchildren and Influenza Outbreaks in a School」というタイトルでネット上、どなたでもご覧になれます → https://academic.oup.com, 当院の周辺からこの小学校に通学している小学生が多くいるため、この記事と論文を読んで「ああ、あそこね」ってわかりました。, 実はお金持ちが多いから、予防接種の費用負担が重圧にならない、だからこの小学校はインフルエンザの接種率が高く、学級閉鎖も少ないことにはなっていません。, 前掲のハフィントンポストの図を見てみる、強制接種が行われた時代と比較して任意になった1995年から1999年の間は学級閉鎖の期間がその前後の時期より誰が見ても長くなっています。, ここの小学校は関連する医学部から医師が派遣され常駐している恵まれて環境なのですけど、やはりインフルエンザの予防接種を受けるような指導が始まった時期から任意接種率が高くなるとともに、学級閉鎖日数が激減しています。保護者会の初めの方で必ず生徒の健康について校医（論文中にもその名前は書かれています）が長々と解説をするとの話を聞いています。, 予防接種は国の法律でその運用が定められ各自治体が行なっています。定期接種と任意接種の大きな違いは費用を行政が負担するか、しないか。, ってことです。例えば季節性インフルエンザ（普通、インフルエンザワクチン接種と呼んでいるやつ）は有料、つまり自己負担する必要があります。高齢者の場合、自治体によって補助金（助成金？）が出るには出ますけど、やっぱり自己負担0円にはなっていません。探せばあるのでしょうけど、子供に対するインフルエンザの予防接種はほとんどが自己負担100パーセント。これじゃあ、集団接種による感染の流行を抑制することは不可能ですね。, あと、現時点でもインフルエンザのさらなる流行が懸念されています。昨年はインフルエンザワクチン不足が報道されました。昨年末になってやっと流通が通年の状態に戻りました。このワクチン不足の影響を受けて、インフルエンザワクチン接種を希望していても、受けられなかった方多数。年明けに予防接種をしようと思っていても、医療機関はインフルエンザ患者さんで溢れかえっているので感染が心配、じゃあ2月に入って予防接種を受けようと思うと⋯自治体のワクチン補助の期間は無情にも1月31日で終了となっています。, 行政側が本気でインフルエンザの流行を抑えようと考えているのなら、もう少しフレキシブルに制度を運用する必要があるでしょうし、インフルエンザワクチン接種を定期接種にできないの？なんて考えてしまいます。, 誰でも一律に無料で受けられる定期接種、それを受ける側の利便性と接種する医療サイドの利便性を考えるとなんでインフルエンザワクチンは定期接種や集団接種にならないのか、不思議でしかたありません。, ある集団において、一定の割合の人が予防接種を受けるとその集団で感染症は大流行しないと考えられています。体質の問題等で予防接種を受けられない人も周囲の人が予防接種を受けることによって、感染する可能性が低くなります。ワクチン接種は危険、危険との騒いでいる人たちがいることは知られています。この方達は本当にワクチンが危険だと考えるのなら、安全なワクチン開発等を支援する方がよろしいのではないでしょうか？気をつけなければならない注意点として、非科学的な思考回路にズッポリはまり込んで、医学的根拠なく「ワクチン反対ーい！！」と言っている人たちの中には、インフルエンザを防ぐと称するグッズや健康法（もちろん医学的根拠なし）へ誘導しようとの目論見がミエミエの連中がいます。気をつけましょう！！, こんなヘンテコな意見の人もいますから → 無責任にもほどがある！！「はしか、水ぼうそう、おたふく風邪はかかったほうがいい」とフードプロデューサー。, おまけ：C型肝炎は集団接種が原因と考えられています。しかし、当時は注射器や針の使い回しが横行していました。いまでは個々の注射器も針も使い捨てのディスポを使用しています。集団接種が集団感染の原因には現在ではなりえません。, 〒152-0001 東京都目黒区中央町2-18-14最寄駅：学芸大学（東急東横線）. 研究によると、小中学生へのワクチン接種が推奨され始めた1962年、肺炎やインフルエンザによって死亡する高齢者の数は激減し、集団ワクチン接種を行っていた1977年から87年はずっと低い数値をマークしていました。しかし、集団ワクチン接種がなくなると、高齢者の死亡者数は再び増加し、2000年にはワクチン接種が推奨される以前と同等の高い数値に戻っていたのです。つまり小中学生の集団ワクチン接種は、自身がインフルエンザにかかったり、症状が重症化したりするのを防いでいただけでなく、インフルエンザによって亡くなることのある高齢者の発症や重症化を防ぐことにもつながっていたのです。このことから認識されたのが、ワクチンは個人だけでなく、社会全体を守っていた可能性があるということです。というのも、多くの人が予防接種によって免疫を獲得していると、集団に感染者が出たとしても、流行の拡大を最小限に抑えることができるのです。そしてこれは、免疫力の弱い高齢者や乳幼児をはじめ、ワクチンを接種できない人も守ることにつながるのです。 All Rights Reserved. インフルエンザにはどのような歴史があるのでしょうか？インフルエンザワクチンや抗インフルエンザ薬、検査、予防接種などそれぞれの歴史があります。長いインフルエンザの歴史を見ていくと、驚くべき発見がたくさんありました！ 感染症予防に関する考え方が、集団接種から個別接種、義務接種から努力義務接種に変わったのです。昔は学校などで子どもの予防接種を一斉に行っていたのですが、かかりつけの医師による個別接種に切り替わったのがこの頃です。 ワクチンギャップの解消 集団でワクチン接種はこれだけ効果的！！以前から感染症のワクチンって自分を守るだけじゃなくて、体質的な理由などでワクチン接種できない人に感染症が移らないという面もあるんだよ、と伝えてきました。予防接種は 個人の健康のため 集団の健康のための二 団接種に基づいたインフルエンザ対策が実施され ていた3）．日本では，学童集団接種は無意味であっ た，失敗であったという意見が流布し，集団接種 を中止したことは当然のように考えられている． しかし，学童集団接種が実施されていた1970年 集団接種の有効性.